长沙本地宝 > 办事指南 > 长沙社保 > 长沙社保办事指南 > 长沙灵活就业医保报销比例
长沙灵活就业医保报销比例
2023-03-07 11:29【我要纠错】

【导语】:长沙灵活就业医保购买的是城镇职工医保,其报销比例与长沙城镇职工医保相同,同一结算年度内,第一次住院起付标准:基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)200元等。

  长沙市灵活就业医保报销比较参照《长沙市职工基本医疗保险管理办法》文件相关规定,具体如下:

  住院起付线:同一结算年度内,第一次住院起付标准:基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)200元;一级医疗机构或不设等级医疗机构500元;二级医疗机构800元;三级医疗机构1100元;省部属医疗机构1600元。

  一个结算年度内,参保人员在同级别医疗机构多次住院的,第二次及以上起付标准按 50%计算。起付标准年度累计不超过2000元。

  (1)起付标准以下(含本数,下同)的由个人账户支付或个人自负。

  (2)起付标准以上,由职工医保统筹基金按比例支付。基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)支付比例 93%;一级医疗机构或不设等级医疗机构支付比例92%;二级医疗机构支付比例90%;三级医疗机构支付比例85%;省部属医疗机构支付比例 80%

  (3)退休人员在不同级别医疗机构住院的支付比例分别提高 2个百分点。

  最高支付限额:住院(含参照住院待遇进行管理、“双通道”药品单行支付管理)医疗费用的最高实际支付限额为15万元,职工大病保险年度最高支付限额统一为50万元。对参加职工医保的特困人员、低保对象、返贫致贫人口取消最高支付限额。

 

温馨提示:微信搜索公众号长沙本地宝,关注后对话框回复【灵活医保】可查看长沙灵活医保参保登记/缴费入口,查看参保指南、缴费标准、指南、报销政策、报销标准、报销流程等内容。

手机访问 长沙本地宝首页

  • 长沙医保补缴规定(居民+职工+灵活)

    长沙医保有城乡居民医疗保险、城镇职工医疗保险、灵活就业人员医疗保险,不同类型补缴规定不同。

  • 长沙养老保险省内转移怎么办理?

    长沙养老保险包含城乡居民养老保险、职工养老保险、灵活就业保险;长沙的企业职工养老保险转移到省内其他地市州,需到当地社保经办机构提出申请,进行线上转移。

  • 长沙灵活就业人员社保停保手续可以在手机上操作吗?

    长沙灵活就业人员社保停保手续可以在手机上操作,手机上可通过“智慧人社”手机App或关注“智慧人社”微信公众号等渠道进行办理。

  • 长沙灵活就业社保停保怎么办理(线上+线下)

    长沙灵活就业人员线下、线下均可办理灵活社保停保手续,线上可通过“智慧人社”手机App或关注“智慧人社”微信公众号等渠道进行办理。

  • 长沙灵活就业社保停保网上办理指南(入口+流程)

    下载“智慧人社”手机App或关注“智慧人社”微信公众号(需实名注册认证),在首页选择“城镇职工养老保险”-“灵活就业停保”,按页面相关提示,完善申报资料办理即可。

  • 长沙社保断缴几个月影响买房?

    长沙社保断缴超过6个月影响买房,根据长沙购房政策,凭社保购房是以购房当月(不含)为基准,向前推算30个月里正常缴满24个月即有购房资格,断缴、补缴的月份均不计算在24个月内。

  • 长沙市社保转移

    长沙社保主要包含职工医保、城乡居民医保等总共五个险种,社保根据不同情况有跨省转移和省内转移。

  • 非长沙户籍怎么在长沙买居民社保(附入口)

    非长沙户籍人员首次参保城乡居民社保,持居住证可以在居住地按规定参加城乡居民社保,可以前往居住地所在地村(居)委会、乡镇(街道)人力资源社会保障服务机构办理。

  • 长沙社保缴费标准汇总(职工+居民+灵活)

    长沙社保有长沙城镇职工社保、城乡居民社保、灵活就业社保,不同类型缴费标准有所差别。

  • 长沙社保多少钱一个月(职工+居民+灵活)

    长沙社保有单位职工社保、城乡居民社保、灵活就业社保,每个社保的缴费标准都不一样。

  • 长沙灵活社保多少钱一个月

    灵活医保缴费基数:以上年度全省全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%为缴费基数;缴费比例:按基本医疗保险单位缴费费率8%。

  • 2023长沙灵活就业人员社保缴费标准(养老保险+医疗保险)

    长沙灵活就业社保包含灵活就业养老保险、灵活就业医保,灵活就业养老保险缴费基数为上年度全省全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%至300%之间,缴费比例为20%。

  • 热门推荐