职工医保参保人员患大病发生高额医疗费用，经职工基本医保按规定支付后，个人负担的政策范围内医疗费用，扣除大病保险起付线以后，支付比例为90%。

长沙职工医保一个自然年度内，职工门诊统筹起付标准累计不超过300元，在职职工最高支付限额为1500元，退休人员最高支付限额为2000元，不计入职工医保年度最高支付限额。

长沙灵活就业医保可以报销门诊，年度内起付标准累计不超过300元，年度最高报销金额在职职工1500元，退休职工2000元。

湖南省直医保门诊可以报销，一个自然年度内，起付标准金额累计不超过300元，在职职工普通门诊统筹基金最高支付限额1500元，退休人员普通门诊统筹基金最高支付限额2000元。

一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构不设起付标准，按70%比例支付；二级定点医疗机构起付标准200元，按60%比例支付；三级定点医疗机构起付标准300元，按60%比例支付。

根据《长沙市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，长沙自2022年10月1日起将实施职工医保门诊共济保障制度，将普通门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围，以减轻参保职工门诊医疗费用负担。

根据《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险门诊医疗保障政策的通知》规定，长沙城乡居民医保参保居民、大学生参保对象在门诊统筹协议管理基层医疗卫生机构就诊时，政策范围内门诊医疗费用不设起付线。

一个自然年度内，职工门诊统筹起付标准累计不超过300元，在职职工最高支付限额为1500元，退休人员最高支付限额为2000元，不计入职工医保年度最高支付限额。

长沙市医保门诊看病可以报销，城乡居民医保和城镇职工医保参保人符合条件均可报销门诊。

一个自然年度内，职工门诊统筹起付标准累计不超过300元，在职职工最高支付限额为1500元，退休人员最高支付限额为2000元，不计入职工医保年度最高支付限额。

根据医保报销目录规定，总费用先减项目对应自付比例金额再减门槛费后，剩余金额再按比例报销。

医保起付线是累计的，也就是说参保人只有在一个保险年度内的就诊金额累计达到了相应的标准后，才能够享受相应的报销。