长沙市职工医保参保人员按规定参加了基本医疗保险的，从缴费的下月起享受基本医疗保险待遇。

长沙医保个人在暂停参保状态下，可以在“湘医保”APP或者微信小程序申请在线打印参保证明。

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符合享受职工医保慢特病门诊待遇保障条件的参保人员(以下简称参保人员)在门诊发生的政策范围内费用，不设起付线;在慢特病门诊待遇保障政策规定的药品费用限额内，在职职工按照80%、退休人员按照85%的比例支

根据长沙医保局消息，​高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5个病种纳入了门诊慢特病跨省直接结算。

《湖南省职工基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理办法》自2023年1月1日起实施，有效期5年。首批纳入门诊慢特病病种范围共有43个，每月医保支付限额从120元至4250元不等。

长沙职工医保报销范围有政策范围内的住院医疗费用、政策范围内的门诊医药费用、无第三人责任的意外伤害医疗费用等。

长沙住院报销医保是在医院出院时办理，参保人员应在定点医疗机构就医，持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算。

一个自然年度内，职工门诊统筹起付标准累计不超过300元，在职职工最高支付限额为1500元，退休人员最高支付限额为2000元，不计入职工医保年度最高支付限额。

同一结算年度内，第一次住院起付标准:基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)200元;一级医疗机构或不设等级医疗机构500元;二级医疗机构800元;三级医疗机构1100元;省部属医疗机构1600元。

住院(含参照住院待遇进行管理、“双通道”药品单行支付管理)医疗费用的最高实际支付限额为 15 万元，职工大病保险年度最高支付限额统一为 50 万元。对参加职工医保的特困人员、低保对象、返贫致贫人口取消

第一次住院起付标准:基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)200元;一级医疗机构或不设等级医疗机构500元;二级医疗机构800元;三级医疗机构1100元;省部属医疗机构1600元。